Laser Vasculaire à Pau
Dermatologue esthétique, Docteur Contou-Carrere
Qu’est ce que la couperose?
La couperose, et les poussées de rosacée du visage, représente l’un des motifs les plus fréquents de consultation en dermatologie.
Il s’agit d’une véritable maladie vasculaire de la peau avec une dilatation permanente des petits vaisseaux sanguins ou capillaires, survenant sur un terrain prédisposé, avec une nette tendance familiale, et favorisé par l’exposition solaire mal protégée.
Comment ça fonctionne?
L’IPL va agir par l’intermédiaire d’une lumière intense et provoquer la sclérose progressive des capillaires dilatés
– soit par le biais d’un effet thermique sur les parois des vaisseaux (photo thermo coagulation)
– soit par coagulation éclatement de ceux-ci (photo thermolyse sélective).
Ceci s’effectue tout en préservant l’intégrité de la peau, c’est-à dire sans cicatrice résiduelle. Il est préférable d’éviter de traiter les peaux bronzées, et les traitements ne s’effectuent en général pas l’été.
Laser IPL Vasculaire
Dermatologie & médecine esthétique à Pau
Comment se prépare la séance et pourquoi il est important de respecter les consignes:
• Pourquoi c’est important:
Des zones d’absorption étant commune entre la mélanine (pigment de la peau responsable du bronzage), et l’hémoglobine qui est la cible du laser vasculaire dans les vaisseaux, il est impératif de ne pas avoir pris le soleil 1 mois avant la séance afin d’éviter les brûlures, et de ne pas d’exposer dans le mois qui suit les séances afin d’éviter une hyperpigmentation post inflammatoire (taches marrons, peu esthétiques mais heureusement réversibles avec le temps).
Un laser ou une IPL ne réfléchissent pas, il s’agit de mécanisme purement liés à de la physique optique, le non respect des consignes vous expose donc systématiquement aux effets indésirables sus cités, dont le cabinet ne saurait être tenu pour responsable.
• En pratique:
1 mois avant les séances:
Ne pas s’exposer au soleil, et appliquer quotidiennement une créme solaire indice 50 + . Cette crème solaire doit être appliquée en quantité suffisante 1 cuillére à café pour un visage entier, et renouveler toutes les 2 heures en cas d’exposition prolongée.
L’exposition solaire c’est quoi?
L’exposition solaire ce n’est pas que la plage et le transat, c’est « je suis dehors » quelque soit ce que je fais.
Donc: Je fais du sport, je jardine, je tond la pelouse, je promène mon chien etc…
Il s’agit de l’exposition solaire subit, responsable de l’usure du capital solaire et également des cancers de la peau.
Laser Vasculaire à Pau
Déroulement d'une séance de laser IPL
Déroulement de la séance:
Le traitement s’effectue habituellement sans crème anesthésiante, laquelle peut gêner le traitement, sur une peau préalablement démaquillée.
La séance dure de cinq à une vingtaine de minutes, et le tir laser provoque une sensation généralement comparée à des « coups d’élastique » accompagnée d’une légère sensation de brûlure, type coup de soleil.
Les suites immédiates sont variables selon le type de laser et les réglages utilisés.
Questions Fréquentes sur le laser IPL
Laser vasculaire à Pau
Après la séance, quelles sont les suites ?
– Le médecin va appliquer une crème cicatrisante en couche épaisse sur l’ensemble de la zone traitée.
– Poursuite de l’application à domicile à minima matin et soir d’une crème cicatrisante
– Maquillage possible dès la fin de la séance avec des fonds de teint médicaux adaptés: Toleriane (La roche Posay)
-Ne pas arracher les croûtes, qui apparaissent en général le lendemain.
-Poursuite de la photoprotection: crème solaire et chapeau si besoin
Les suites immédiates
Sont possibles :
-Une rougeur avec sensation d’échauffement pendant 2 à 3 jours. Aspect coup de soleil
– Un léger gonflement ou œdème, surtout sous les paupières, pendant 2 à 3 jours, parfois assez marqué.
Ne pas hésiter à empiler 2 oreillers pour dormir les 48 premières heures afin de diminuer le phénomène.
– La formation de petites croûtelles qui s’éliminent en 4 à 7 jours, tout en restant accessibles à un maquillage. Il ne faut pas les arracher mais les graisser avec une crème cicatrisante.
Arrache les croutes peut conduire à des cicatrices ou une hyper-pigmentation.
– Dans certains cas, en cas d’atteinte importante, ou d’érythrose (vaisseaux très fins), il est préférable, pour plus d’efficacité, de choisir la méthode de photo-thermolyse, comparable à celle utilisée lorsque l’on traite un angiome chez un nouveau-né. La coagulation des vaisseaux va créer un aspect de taches ecchymotiques, « comme de nombreux petits bleu au niveau de la zone traitée, durant en moyenne de 10 à 15 jours.
Ceci est appelé « purpura », et signe l’éclatement des petits vaisseaux traités ; il est garant d’une efficacité optimale, en toute sécurité.
Il se résorbe toujours totalement, en passant par les différentes couleurs que l’on voit après un bleu, mais est affichant pendant une à deux semaines en moyenne.
L’utilisation de crème à l’arnica peut aider à la résorption plus rapide, en association à des granules d’arnica
Rarement, peuvent persister pendant quelques semaines une hyperpigmentation, toujours réversible, notamment sur les peaux foncées, mates ou métissées, raison pour laquelle une information préalable, une préparation éventuelle, une éviction solaire et une photoprotection vous seront proposées dans les semaines suivant le traitement par laser vasculaire.
Résultats
Les résultats seront visibles dans les semaines suivantes, apparaissant de façon progressive.
En moyenne, un traitement peut nécessiter de 1 à 5 séances selon la machine et la technique utilisées, espacées de 2 à 3 mois, suivant la sévérité des lésions.
Récidives
La couperose est une maladie chronique : le laser peut donc entraîner des améliorations très importantes et durables, mais ne peut prétendre être définitif.
Des séances d’entretien pourront être nécessaires dont la fréquence est variable selon les personnes et la sévérité de la maladie.
Est-ce remboursé ?
Il n’y a pas de remboursement par la Sécurité Sociale, ni de possibilité d’accorder un arrêt de travail pour ces soins considérés comme « de confort ». Les prix sont essentiellement fonction de la surface à traiter et de l’appareil utilisé. Une TVA à 20% s’applique depuis 2011.
En résumé
• Dès l’apparition des vaisseaux
• Durée séance 15-20 min
• Résultats progressifs dans les semaines suivantes
• Nombre de séances: 1-5 espacées de 2 mois
• Durée avant récidive: elle dépend de la récidive de nouvelles lésions et donc de la qualité de la photoprotection
• Prix à partir de 100 euros
Dermatologie esthétique à Pau
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Secrétariat
Dr Contou-Carrere
Du Lundi au Vendredi de 9h-12h et de 14h-17h45
Téléphone : 05.59.27.25.79
Itinéraire
Vers le cabinet
Clinique Marzet,
40 Bd Alsace Lorraine
64000, Pau